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健康之行 Health Trip

冠心病用藥的“ABCD”原則

發布時間:2021-09-30 16:33:50 | 來源:【《祝您健康》第8期 陳藝莉 整理 梁嘉韻】
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冠心病是一種常見的慢性疾病,可導致心肌梗死、猝死等嚴重后果,已成為威脅人類健康的主要疾病之一。四高”(高血壓、高血脂、高血糖、高尿酸),有冠心病家族史,長期有吸煙、熬夜等不良生活方式,超重或肥胖,等等,都是冠心病的高危因素。

控制高危因素遵循用藥的“ABCD”原則

冠心病治療并無捷徑,患者應堅持藥物治療,通過自我管理來控制血脂、血糖、血壓、尿酸的水平。用藥時,不妨記住以下“ABCD”原則:A指阿司匹林;B是β受體阻滯劑和降壓藥物;C是降低膽固醇水平的藥物;D是降糖藥物。具體應注意以下幾個方面:

阿司匹林要長期服用:患者如果沒有禁忌證,應終身服用阿司匹林,可預防血栓和早期冠心病的形成。服用阿司匹林的有效劑量是75~150毫克,應在飯前空腹使用。

β受體阻滯劑不能隨便停用:β受體阻滯劑可減少心跳次數,降低心肌耗氧量,預防心肌缺血,緩解心絞痛的發作。不過,服用β受體阻滯劑時切忌隨意停藥,否則容易引起心絞痛,嚴重者可能會誘發心肌梗死。

降壓治療可降低心肌梗死和猝死的風險:降壓藥物的治療可降低心肌梗死或猝死的發生概率。

他汀類藥物可抗動脈粥樣硬化血脂中膽固醇水平的升高是冠心病的重要危險因素。他汀類藥物可降低膽固醇,抗動脈粥樣硬化,降低心肌梗死和猝死的發生概率。需要注意的是,除遵醫囑服用藥物外,患者服藥期間還應定期檢查肝功能和轉氨酶的指標,保證用藥的安全性。

降糖治療降低冠心病的死亡率:冠心病患者應選用適宜的降糖藥物,平穩有效地控制血糖水平。

堅持合理飲食和適量運動

除了規范用藥外,冠心病患者在日常飲食和運動方面,也要做好自我管理。

飲食方面:1)控制主食分量,男性每天攝入300克主食,女性200克主食,以全麥面包、燕麥、糙米、土豆、南瓜為宜。(2)每人每天烹飪用油小于25克,多選擇橄欖油或菜籽油。

3)每周食用魚肉2次,蛋黃2個。(4)牛奶選擇脫脂產品。(5)每天保證500克蔬菜和1~2個水果的攝入量,再搭配適量的豆制品。

運動方面可按照“一三五七”的原則進行鍛煉,即每天至少鍛煉1次,每次在30分鐘以上。每周鍛煉5次,每次運動心率達到170以上最佳。鍛煉方式可選擇步行、慢跑、游泳、跳繩等。






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